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魏晉南北朝時期修道而兼通醫(yī)術者眾多，在傳統(tǒng)醫(yī)學史上有重要歷史地位。
葛洪：金丹理論的集大成者
葛洪，字稚川，自號抱樸子，丹陽郡句容（今江蘇句容）人。葛洪撰《肘后備急方》一書，提出醫(yī)生處方用藥要以“價廉、簡便、靈驗”為原則，選擇和實施醫(yī)療措施要遵循“救急、方便、實用”的臨床治療學要求。
20世紀70年代，我國集中了以中醫(yī)為主的研究人員攻克瘧疾，他們從古代醫(yī)學文獻中篩選了大量治瘧方，也包括葛洪《肘后備急方》所傳治瘧方。但是，研究人員按常規(guī)加熱法提取藥物成分，發(fā)現(xiàn)臨床療效均不理想。后來，研究人員從葛洪著述中得到啟發(fā)，《肘后備急方》卷三“治寒熱諸瘧方”所載：“又方：青蒿一握，以水一升漬，絞取汁，盡服之。”他們從“絞取汁”一句話中發(fā)現(xiàn)了古人用鮮藥治病的玄機，因而采用了提取藥物成分的新方法，即運用低溫方法提取青蒿素,成功研制出比傳統(tǒng)治瘧良藥奎寧更為有效的抗瘧藥物——青蒿素。時隔40多年，當年功臣之一——中國中醫(yī)研究院屠呦呦研究員于2011年獲得拉斯克醫(yī)學獎臨床醫(yī)學研究獎，獲獎理由是發(fā)現(xiàn)青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物，挽救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命。2015年，屠呦呦獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。2019年，屠呦呦被授予“共和國勛章”。
道教煉丹術有一整套藥物煉制方法，如飛、升、抽、伏、制、煅、點、灸、澆、研、封、養(yǎng)、淋、漬等，這些方法對傳統(tǒng)本草學的炮炙技術有深刻影響。葛洪作為道教史上金丹理論的集大成者，他在醫(yī)藥學領域的創(chuàng)新還突出表現(xiàn)在制藥領域。葛洪在長期的金丹實驗和濟世行醫(yī)活動中，重視五金八石等礦物性藥物，并以此為主要原料煉制丹藥。他在《抱樸子內篇·仙藥》中對一些礦物性藥物的藥效作了專門研究。
葛洪在傳統(tǒng)醫(yī)學史上還率先將金石類無機藥物和用化學方法合成的各種丹藥應用于臨床治療中。例如，以鹽水用于霍亂、腹痛、傷寒、中風、胸膈上痰的引吐、瘡瘍傷口的清洗，水煮磐石漬足治卒死無脈，以芒硝、大黃、生地黃汁合藥治“服石藥”過劑，以水銀、胡粉、豬脂合藥治瘡皰。葛洪還在《抱樸子內篇》卷十七《登涉》中指出，雄黃隨身佩戴可以防蛇咬，并且“蛇若中人，以少許雄黃末內瘡中，亦登時愈也”。
陶弘景：在藥物學即本草學以及養(yǎng)生學領域著稱于醫(yī)史
魏晉南北朝時期另一位著名道醫(yī)陶弘景在藥物學即本草學以及養(yǎng)生學領域著稱于醫(yī)史。陶弘景，字通明，自號華陽隱居，丹陽郡秣陵（今江蘇南京）人，一生著述甚豐，著有《本草經集注》《效驗方》《藥總訣》《補闕肘后百一方》《養(yǎng)性延命錄》《古今刀劍錄》等，但多已散佚。其中，《本草經集注》是陶弘景醫(yī)藥著作的代表作，是他在總結長期采藥、用藥實踐基礎上完成的。
漢代《神農本草經》是我國藥學史上第一次對藥物進行較全面、系統(tǒng)地分類著錄的本草學著作。自《神農本草經》問世之后，又陸續(xù)有《蔡邕本草》《吳普本草》《李當之藥錄》等新的本草學著作面世。這些著作在《神農本草經》的基礎之上，增加了魏晉以來所發(fā)現(xiàn)的新藥，但其體例不夠系統(tǒng)，內容也比較簡單，并且有許多錯誤。因此，陶弘景下決心勘訂整理。陶弘景在認真整理和校訂《神農本草經》三百六十五味藥的基礎上，又加入了《名醫(yī)別錄》所載的三百六十五味藥，共計七百三十味藥，“精粗皆取，無復遺落，分別科條，匹畛物類，兼注銘時用土地所出，及仙經道術所須，并此序錄，合為七卷”?！侗静萁浖ⅰ匪珍浀乃幬锲贩N比《神農本草經》多了一倍，其內容包括藥物炮炙和配制方法、諸病通用藥、中毒解救法、服藥后的宜忌、藥物不宜入湯酒、藥物七情等，是對以前藥物學的一次全面綜合和總結。
《養(yǎng)性延命錄》是陶弘景系統(tǒng)收集歸納前人養(yǎng)生理論和方法而撰集的一部重要的道教養(yǎng)生著作。該書在系統(tǒng)歸納總結前人養(yǎng)生經驗的基礎上，提出了一整套養(yǎng)生理論和方法，堪稱魏晉之際道教醫(yī)學養(yǎng)生學集大成之作。其中所收集、征引的魏晉以前的養(yǎng)生著作多達30多種，內容十分豐富。特別是輯錄了一些早已散佚的早期養(yǎng)生學著作，如晉代著名養(yǎng)生家張湛的《養(yǎng)生要集》，使其精華部分得以留存至今，澤被后世，彌足珍貴。
《養(yǎng)性延命錄》突出強調“我命在我不在天”的積極預防養(yǎng)生思想。陶弘景認為，人之天壽、性命長短操之在我。修道之人如果平時能加強身心修養(yǎng)，注重生活禁忌，善于運用各種手段、方法進行調理，就能使身心處于良好狀態(tài)，防止疾患萌生。對疾病的預防要從身心兩個方面入手，綜合運用存神、服氣、導引、按摩、服餌、食療、房中等手段。陶弘景所提煉出的一整套養(yǎng)生理論和方法，既是對以往道教養(yǎng)生經驗和思想的概括與總結，也為道教最終形成修性與修命并重（養(yǎng)神煉形，形神兼養(yǎng)）、動靜結合、眾術合修的醫(yī)學養(yǎng)生模式奠定了理論基石。
其他道教醫(yī)家
魏晉南北朝時期，傳統(tǒng)中醫(yī)學在針灸、外科學領域也取得了長足進步。在這方面，道教醫(yī)家作出了積極貢獻。其中在針灸學領域，出現(xiàn)了我國歷史上第一位女針灸學家——鮑姑。鮑姑，名潛光，葛洪之妻。鮑姑擅長灸法，行醫(yī)濟世足跡遍及南海、番禺、博羅、廣州、惠州等地，其事跡在當?shù)氐胤街径嘤杏涊d。鮑姑善用廣州越秀山出產的紅腳艾治療贅瘤與贅淀，“效如桴鼓”。
南朝劉宋時期的道醫(yī)雷斅系統(tǒng)總結了藥物采集修治、加工炮炙的經驗知識，汲取了道教煉丹術的藥物加工技法，撰寫了《雷公炮炙論》，是中國醫(yī)學史上第一部探討藥物炮炙、制劑的專著，大大推進了傳統(tǒng)制藥學的發(fā)展。
另據(jù)《南史》卷三十二《張邵傳》及《北史》卷九十《徐騫傳》等記載，南北朝時期，浙江一帶出現(xiàn)了我國醫(yī)學史上一個著名的醫(yī)學世家，自徐熙以下至徐之才，共出了六七代、十多位載譽史冊的名醫(yī)。徐氏醫(yī)學世家的道教醫(yī)學色彩相當濃厚，其中以第四代傳人徐騫為代表。徐騫，字成伯，與兄文伯皆善醫(yī)藥，能為人隔幕把脈診疾，受到魏高祖器重。成伯擅長道教法術，常自制道符吞服療疾，“年垂八十而鬃發(fā)不白”；成伯還“欲為孝文合金丹，致延年法”。這些都表明道教醫(yī)學對徐氏醫(yī)學世家的深刻影響。徐氏醫(yī)學世家的出現(xiàn)則說明道教醫(yī)家已經成為推動傳統(tǒng)中醫(yī)學向前發(fā)展的一支重要力量。
（作者系四川大學道教與宗教文化研究所所長，教育部長江學者特聘教授。）
作者：蓋建明
資料來源：中國民族報
黔網文（2018）
4500-013號
